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第448章 无尿的危害,死要面子只会更惨

  第448章 无尿的危害,死要面子只会更惨 (第1/2页)
  
  因为大肠没发现明显病变,贺主任对肠系膜根部予以普鲁卡因封闭和热敷。
  
  但是小肠病变范围非常大,手术方案制定有很大难度。
  
  总不可能把这些小肠全部给切了吧?
  
  贺主任应该经过了深度考虑,然后将肠管又放回了腹腔,并且让手下医生为患者缝皮关闭腹腔。
  
  也就是说,把患者的肚子剖开,其实并没有什么实质性的手术。
  
  这么干,多少有些不负责任。
  
  或者说,害怕承担责任。
  
  还真不好怎么评价。
  
  事实上,像这位患者的类似情况,时有发生。医生打开颅腔或者腹腔后,发现处理不了,或者手术风险太大,又把它给缝上了。
  
  首先,无论是开腹还是开胸,只要切开了,对病人的伤害就会非常大。
  
  开腹的目的是解决疾病。
  
  几乎没做什么真正有效的解决措施,又把腹腔关闭,病人和家属怕是想死的心都有了。
  
  本来就生病了,身体处于一个不好的状态。
  
  把腹腔打开了又不给治病,这是闹着好玩呢?
  
  关键是患者送回病房后,仅过了四个小时不到,就从肛门排出三四百毫升的暗红色液体。
  
  患者的血压随即下降,意识也变得模糊,然后呕吐出大量咖啡色液体。
  
  尿量也有明显减少。
  
  这一系列的症状合在一起,是个很不好的信号。
  
  因为患者的情况到了这一步,随时有可能病情继续恶化,然后死亡。
  
  李敬生终于理解为什么毕主任会选择连夜打电话给自己,低头求助。
  
  相信毕主任肯定也察觉到了危险。
  
  “查了小便常规吗?”
  
  李敬生看完了患者的基本情况,抬头看向贺主任。
  
  整个看资料的过程并不长,也就三分钟左右。
  
  他非常清楚,贺庆芝现在怕是急得五脏俱焚。
  
  “是指哪个小便常规?入院还是术后的?”
  
  “肯定是术后的呀!”
  
  李敬生能够判断出,贺主任现在已经是方寸大乱,六神无主。
  
  否则不可能问出这么弱智的问题。
  
  “喏,在这里!”
  
  贺庆芝让李敬生到电脑上查看。
  
  如果要打印患者的检查报告,一般需要到门诊的自助机打印。这个需要输患者的卡号或者刷身份证,较为麻烦。
  
  家属现在的心情肯定特别糟糕,最好还是少去麻烦他们。
  
  李敬生拉动检查报告查看,患者的尿素氮33.8mmol/l,肌酐249umol/l/,血钾3mmol/l,钠144mmol/l,氯96mmol/l。
  
  一看这个结果,李敬生首先想到的就是急性肾衰。
  
  “这好像是肾衰啊!有用药处理吗?”
  
  李敬生问道。
  
  一般都是用速尿剂。
  
  “有,我当场就给患者用了大剂量呋塞米与其它药物,想要帮助患者恢复排尿。”
  
  贺庆芝好歹是位主任医师,水平自然不差。
  
  一些基本的抢救操作都不会,可能吗?
  
  “效果怎么样?现在排尿正常了吗?”
  
  “唉,要是正常就好了。用药后仍然没什么效果,甚至出现了闭尿。”
  
  贺庆芝摇头叹气。
  
  他拿起保温杯,揭开盖子,仰头猛灌了两大口茶水。
  
  也不知道是想要借助茶水来冷静冷静烦躁的心,还是本能的想要多喝点水,排尿。
  
  只是他喝再多的水,也只能是自己排尿啊!
  
  患者仍然还是排不了尿。
  
  “患者从闭尿到现在已经有多久了?”
  
  “快超过十一个小时了。”
  
  “那他的情况非常危险。为什么不考虑二次开腹,把手术给做了呢?明显存在肠梗阻,又是多个小肠段梗阻,范围那么大。
  
  不给处理,没有尿液很正常。”
  
  李敬生这么问,还真不是站着说话不腰疼。
  
  而是本着解决问题的态度。
  
  “倒也想过给他把肠子给切了。只是那么大范围的小肠病变,你切哪一段?都切吗?”
  
  贺仙芝反问道。
  
  “至少想办法把患者的肠道弄通,患者才能获救。都切肯定不需要。不到万不得己,也不能那么做。”
  
  人的肠道很长,小肠较细。
  
  但是小肠在营养吸收中,却是绝对主力。
  
  切一小段小肠,或许对患者的术后生活影响不大。
  
  但是给患者切掉大部份小肠,甚至整个小肠段,那简直是在开玩笑。
  
  病人以后的营养吸收基本上废了。
  
  就算做完了手术,患者今后怎么生存?
  
  天天打营养针吊着一条命吗?
  
  贺庆芝不敢乱切,既是不负责任的表现,也是一种负责的表现。
  
  这并不矛盾。
  
  说他不负责,是把肠子又放回去了,没做实质性的处理。
  
  术中如果觉得不好处理,拿不定手术方案,找人会诊一下也行啊!
  
  李敬生对普外科的科室情况不太了解。
  
  
  
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